Kasık fıtığı tedavisi, karın içerisindeki dokuların kasık bölgesindeki zayıf bir noktadan dışarı doğru çıkması sonucunda oluşan fıtığın özelliklerine göre planlanır. Kasık fıtıkları kendiliğinden tamamen ortadan kalkmadığı için kalıcı tedavi gerektiğinde…
Kasık fıtığı tedavisi, karın içerisindeki dokuların kasık bölgesindeki zayıf bir noktadan dışarı doğru çıkması sonucunda oluşan fıtığın özelliklerine göre planlanır. Kasık fıtıkları kendiliğinden tamamen ortadan kalkmadığı için kalıcı tedavi gerektiğinde cerrahi yöntemler gündeme gelir. Bununla birlikte ameliyatın zamanı hastanın şikâyetlerine, fıtığın büyüklüğüne ve komplikasyon riskine göre belirlenir.
Genel cerrahi alanında çalışan Prof. Dr. Emre Sivrikoz, kasık fıtığı tedavisinde uygulanacak cerrahi yöntemin hastanın özellikleri ve fıtığın anatomik yapısı dikkate alınarak belirlenmesinin önem taşıdığını ifade etmektedir.
Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıf bir alandan bağırsak veya karın içi yağ dokusunun kasık kanalına doğru ilerlemesiyle ortaya çıkar.
Hastalar genellikle kasık bölgesinde belirginleşen bir şişlik fark eder.
Bu şişlik ayakta dururken, öksürürken veya ağır kaldırırken daha belirgin hale gelebilir.
Yatar pozisyonda ise küçülebilir veya tamamen kaybolabilir.
Kasık fıtığı erkeklerde daha sık görülse de kadınlarda da gelişebilir.
En karakteristik belirti kasık bölgesinde oluşan şişliktir.
Bazı kişilerde fıtık ağrıya neden olmazken bazı hastalarda uzun süre ayakta kalma, öksürme veya fiziksel aktivite sırasında ağrı ve rahatsızlık hissi oluşabilir.
Kasık bölgesinde yanma, baskı veya çekilme hissi de görülebilir.
Fıtık büyüdükçe şişlik daha belirgin hale gelebilir ve günlük aktiviteleri etkileyebilir.
Karın duvarındaki yapısal zayıflık kasık fıtığının temel nedenlerinden biridir.
Yaşla birlikte bağ dokularının zayıflaması da fıtık gelişimini kolaylaştırabilir.
Karın içi basıncını sürekli artıran durumlar mevcut zayıf alanın daha belirgin hale gelmesine katkıda bulunabilir.
Kronik öksürük, ağır fiziksel aktivite, kabızlık ve uzun süreli ıkınma bunlar arasında sayılabilir.
Ancak kasık fıtığının tek bir nedene bağlı olarak ortaya çıktığını söylemek her zaman mümkün değildir.
Kasık fıtığını tamamen ortadan kaldıran bir ilaç tedavisi bulunmaz.
Ağrı kesici ilaçlar geçici olarak rahatsızlığın azalmasına yardımcı olabilir ancak karın duvarındaki açıklığı kapatmaz.
Fıtık korseleri de bazı kişilerde geçici destek sağlayabilir ancak temel problemin ortadan kalkmasını sağlamaz.
Kasık fıtığının kalıcı tedavisi cerrahi olarak karın duvarındaki zayıf bölgenin onarılmasını esas alır.
Ameliyat kararı hastanın şikâyetlerine ve fıtığın özelliklerine göre verilir.
Ağrıya neden olan, büyüyen veya günlük yaşamı etkileyen fıtıklarda cerrahi daha fazla gündeme gelir.
Fıtığın sıkışması durumunda ise acil cerrahi gerekebilir.
Bu nedenle daha önce içeri girebilen bir fıtığın aniden sertleşmesi, şiddetli ağrı oluşturması ve geri gitmemesi durumunda değerlendirme geciktirilmemelidir.
Açık cerrahide kasık bölgesinden yapılan kesi ile fıtık alanına ulaşılır.
Fıtık kesesi değerlendirildikten sonra karın duvarındaki zayıf bölge onarılır.
Birçok kasık fıtığı ameliyatında karın duvarını desteklemek amacıyla cerrahi yama kullanılabilir.
Açık cerrahi uzun yıllardır uygulanan yöntemlerden biridir ve belirli hasta gruplarında tercih edilebilir.
Kasık fıtıkları laparoskopik cerrahi ile de tedavi edilebilir.
Bu yöntemde karın bölgesinde oluşturulan küçük kesiler aracılığıyla kamera ve cerrahi aletler kullanılarak fıtık alanına ulaşılır.
Özellikle iki taraflı kasık fıtığı veya daha önce açık yöntemle ameliyat edilmiş ve tekrarlamış bazı fıtıklarda laparoskopik yaklaşım değerlendirilebilir.
Robotik cerrahi de belirli merkezlerde ve uygun klinik koşullarda kullanılan yöntemlerden biridir.
Prof. Dr. Emre Sivrikoz’un çalışma alanları arasında açık, laparoskopik ve robotik fıtık cerrahisi bulunmaktadır.
İyileşme süresi yapılan ameliyatın yöntemine, hastanın genel sağlık durumuna ve günlük aktivite düzeyine göre değişebilir.
Ameliyattan sonra erken dönemde yürüyüş genellikle teşvik edilir.
Hastalar belirli bir süre ağır kaldırma ve karın bölgesini zorlayan aktiviteler konusunda dikkatli olmalıdır.
Günlük yaşama dönüş süresi kişiden kişiye farklılık gösterebilir.
Kasık fıtığı cerrahi tedavi sonrasında tekrarlayabilir ancak kullanılan cerrahi teknikler ve yama onarımlarının gelişmesiyle tekrar oranlarının azaltılması hedeflenmektedir.
Fıtığın büyüklüğü, daha önce geçirilmiş ameliyatlar, dokuların yapısı ve hastaya bağlı bazı faktörler tekrar riskini etkileyebilir.
Kasık fıtığı karın duvarındaki yapısal bir açıklıktan kaynaklandığı için genellikle kendiliğinden tamamen ortadan kalkmaz.
Ameliyatın zamanı hastanın şikâyetleri ve fıtığın özelliklerine göre belirlenir. Bu nedenle her hasta ayrı değerlendirilir.
Fıtığın sıkışması veya bağırsak dolaşımının bozulması acil müdahale gerektiren durumlara yol açabilir.
Her iki yöntem de kullanılabilir. Tercih; fıtığın tipi, önceki ameliyatlar ve hastanın klinik özellikleri değerlendirilerek yapılır.
Yorum Yap